（原标题：连合健康(UNH.US)被指不妥收取医疗保障用度 或濒临多数收入亏空）黄色电影

智通财经APP获悉，近期的一份报告指出，连合健康(UNH.US)通过对老年东谈主进行可疑的家访并不妥收取医疗保障用度。要是好意思国政府对该报告进行跟进，连合健康可能会亏空数十亿好意思元的收入。

据悉，在这份报告中黄色电影，监察长办公室责骂包括连合健康偏激竞争敌手Humana(HUM.US)在内的公司在2023年通过进行年度健康风险评估(HRA)收取了高达75亿好意思元的款项，但莫得接收任何后续行为。

此外，好意思国Medicare Advantage计较的处分者——医疗保障与医疗赞成劳动中心(CMS)——发现，医疗保障公司在2023年通过提交莫得参保东谈主医疗纪录相沿的可疑会诊收取了127亿好意思元的逾额付款。监察长办公室的报告中对这一数额的猜度为75亿好意思元。

连合健康和Humana是好意思国Medicare Advantage计较的供应商。这些供应商以健康险手脚养老劳动支付花样(保障赔付)，大致通过居家健康劳动机构胜利提养活老劳动(附加劳动)。CMS凭据年度健康风险评估和其他治安为那些预期医疗用度较高的参保东谈主提供非凡的医疗计较支付。

报告指出：“仅在职何环境下进行的年度健康风险评估上报告的会诊、却莫得其他劳动纪录，这让东谈主怀疑会诊是否灵验、以及参保者是否得回了所需的照看。”报告露出，通过家访进行的年度健康风险评估产生的此类付款比例最高，为46%，而这类家访在2022年仅占Medicare Advantage计较审查时的13%。

监察长办公室指出，20家Medicare Advantage计较的供应商占了逾额付款的80%，尽管它们只掩盖了50%的参保东谈主。监察长办公室责骂连合健康带头接收家访花样来产生逾额支付。该办公室还淡薄CMS对仅与家访挂钩的风险转念付款加以阻挡，并对家访技能作出的会诊进行审计。

连合健康反驳了这些说法。该公司发言东谈主示意：“有东谈主欺诈风险转念数据的误导性、褊狭性和不无缺性黄色电影，对好意思国最弱点的Medicare Advantage计较中的老年东谈主的居家照看价值得出了不准确的论断。”该发言东谈主指出，由磨砺有素的临床大夫进行的家访有助于“为咱们战役的绝大多数患者细则并推进所需的后续照看”。

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